골수 내 손톱을 사용하는 표시는 무엇입니까?
골수 내 손톱은 현대 정형 외과 외상 수술의 초석으로, 긴 뼈 골절의 고정을위한 신뢰할 수있는 방법을 제공합니다. 전용 골수 내 네일 공급 업체로서, 나는 이러한 장치가 환자 결과에 미치는 변형 적 영향을 직접 목격했습니다. 이 블로그에서, 나는이 치료 양식이 빛나는 임상 시나리오를 탐구하면서 골수 내 손톱을 사용하기위한 다양한 징후를 조사 할 것이다.
대퇴골의 골절
인체에서 가장 길고 강한 뼈 인 대퇴골은 자동차 사고와 같은 높은 에너지 외상으로 인해 골절이 발생하거나 상당한 높이에서 떨어집니다. intramdullary nailing은 대부분의 대퇴골 샤프트 골절에 대한 금 표준 처리입니다. 그만큼티타늄 대퇴골 재구성 연동 네일이러한 복잡한 골절을 해결하도록 특별히 설계되었습니다.
대퇴골 골절에 골수 내 손톱을 사용하는 주요 장점 중 하나는 골절 부위에 혈액 공급을 보존하면서 안정적인 고정을 제공하는 능력입니다. 외부 고정 또는 플레이트 고정과 달리, 골수 내 네일링은 부드러운 조직 파괴를 최소화하는데, 이는 골절 치유에 중요합니다. 또한, 환자의 조기 동원을 허용하여 깊은 정맥 혈전증, 폐색전증 및 관절 강성과 같은 합병증의 위험을 줄입니다.
뼈가 다수의 조각으로 나뉘어지는 분쇄 된 대퇴골 골절의 경우, 골수 내 손톱은 대퇴골의 길이, 정렬 및 회전을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 손톱의 연동 나사는 조각이 이동하는 것을 방지하여 일차 뼈 치유를 촉진합니다. 더욱이, 아열대 및 근위 대퇴골 골절의 경우, 고급 잠금 메커니즘을 갖는 현대 수근 손톱은 골다공증 뼈에서도 우수한 안정성을 제공 할 수있다.
경골의 골절
경골 골절은 일반적으로 골수 내 손톱으로 처리됩니다. 그만큼intramdullary interlocking 네일 경골경골 샤프트 골절을 안정화하는 데 효과가있는 정형 외과 의사들 사이에서 인기있는 선택입니다.
경골은 체중 - 베어링 뼈이며 경골 샤프트의 골절은 환자의 이동성을 크게 손상시킬 수 있습니다. intramdullary naking은 엄격한 고정을 제공하여 환자가 회복 과정의 초기에 영향을받는 사지에 체중을 가질 수있게합니다. 이 초기 체중 - 베어링은 뼈 리모델링을 자극하고 더 빠른 치유를 촉진합니다.
감염 위험이 높은 개방형 경골 골절은 또한 골수 내 손톱으로 관리 할 수 있습니다. 그러나 이러한 경우 감염을 예방하려면 적절한 제거 및 항생제 예방이 필수적입니다. 골수 내 네일 링의 최소 침습적 특성은 공개 감소 및 플레이트와의 내부 고정에 비해 상처 합병증의 위험을 감소시킵니다.
경골 샤프트에 둘 이상의 비 연속 골절이있는 세그먼트 경골 골절의 경우, 골수 내 네일링은 단편 사이의 간격에 걸쳐 안정적인 고정을 제공 할 수 있습니다. 이것은 뼈의 연속성을 유지하고 치유 과정을 촉진하는 데 도움이됩니다.
상완골의 골절
대퇴골 또는 경골 골절만큼 흔하지는 않지만 상완골 샤프트 골절은 또한 골수 내 손톱으로 처리 할 수 있습니다. 그만큼티타늄 주내 손톱특히 비 수술 치료가 실패했거나 적합하지 않은 경우 상완골 샤프트 골절의 고정에 사용될 수 있습니다.
상완골의 골수 내 못 박는 것은 몇 가지 이점을 제공합니다. 그것은 안정적인 고정을 제공하며, 이는 통증 완화 및 초기 기능 재활에 중요합니다. 손톱은 로테이터 커프와 삼각근 부착물을 보존하여 어깨 기능 장애의 위험을 최소화 할 수 있습니다. 또한 손톱이 골절 부위가 아닌 골수 운하를 통해 삽입되므로 플레이트 고정에 비해 방사상 신경 손상의 위험을 줄입니다.
상향식 상완골 샤프트 골절의 경우, 골수 내 손톱은 상완골의 정렬과 길이를 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 인터 로킹 나사는 조각의 회전 및 번역 변위를 방지하여 노동 조합을 촉진합니다.
Noonanon과 Malunon
긴 뼈 골절의 비 유니온 또는 말 루니온의 경우에도 골수 내 손톱이 표시 될 수 있습니다. 비 유니온은 예상 시간 내에 골절이 치유되지 않는 것을 말하는 반면, Malunion은 용납 할 수없는 위치에서 치유 된 골절을 말합니다.
비 연합 사례의 경우, 수 골러리 네일링은 뼈 치유를 촉진하는 데 필요한 안정성을 제공 할 수 있습니다. 손톱은 비 유니온 부위를 압축하고 뼈 성장을 자극하며 기존의 기형을 교정하는 데 사용될 수 있습니다. 말 루니온의 경우, 골수 내 네일링은 골다공증 (뼈의 외과 적 절단)과 결합하여 정렬을 수정하고 사지의 정상적인 기능을 회복시킬 수 있습니다.
다수의 외상 환자
주요 자동차 사고와 관련된 환자와 같이 여러 외상을 입은 환자는 종종 여러 번의 뼈 골절이 있습니다. 골수 내 네일링은 골절의 빠르고 안정적인 고정을 허용하므로 이러한 경우 이상적인 치료 옵션입니다. 이는 전체 치료 시간을 줄이고 혈액 손실을 최소화하며 환자의 조기 동원을 촉진하는 데 도움이됩니다.
비교적 짧은 기간 동안 골수 내 못 박는 능력은 다수의 외상 환자에게서 연장 된 고정화와 관련된 합병증의 위험을 줄이기 때문에 중요합니다. 또한, 절차의 최소 침습적 특성은 환자의 생리 시스템에 대한 스트레스를 감소시켜 전반적인 회복에 중요합니다.
소아 골절
소아 환자의 경우, 긴 뼈 골절의 선택된 경우에 골수 내 손톱을 사용할 수 있습니다. 그러나 성장하는 뼈의 독특한 해부학과 생리학으로 인해 특별한 고려 사항을 고려해야합니다. 유연한 수근 손톱은 종종 성장 판의 손상을 피하기 위해 어린이에게 사용됩니다.
이 손톱은 작은 절개를 통해 삽입되며 정상적인 뼈 성장을 허용하면서 안정적인 고정을 제공 할 수 있습니다. 그들은 어린이의 대퇴골, 경골 및 상완골의 골절을 치료하는 데 특히 유용합니다. 소아 골절에 골수 내 손톱을 사용하면 장기적 고정화의 필요성을 줄이고 정상적인 활동으로 조기 복귀를 촉진 할 수 있습니다.
결론적으로, 골수 내 손톱은 대퇴골, 경골, 상완골, 비 유니온 및 말 루니온 사례, 다수의 외상 환자 및 선택된 소아 골절의 골절을 포함한 광범위한 임상 시나리오에서 나타납니다. 우리는 고품질의 고품질 골수 intrallary 손톱 공급 업체로서 정형 외과 의사에게 환자에게 최상의 솔루션을 제공하기 위해 노력하고 있습니다. 골수 강내 네일 제품에 대해 더 많이 배우고 싶거나 조달 및 협업 기회에 대해 논의하고 싶다면 주저하지 말고 저희에게 연락하십시오. 정형 외과 외상 수술에서 환자 결과를 향상시키기 위해 귀하와 협력하기를 기대합니다.
참조
- 골과 관절 100 년 -2010 년 골절 고정에 대한 태스크 포스. 증거 - 골절 관리를위한 기반 표준. 부상. 2006; 37 (Suppl 3) : C1 -C56.
- Court -Brown CM, Caesar B. 성인 골절의 역학 : 검토. 부상. 2006; 37 (8) : 691-697.
- Lorich DG, Heckman JD. 골절 치유의 생물학. 악기 코스 강의. 2004; 53 : 135-146.
- Marschall Hu, Lefering R, Bouillon B 등 성인의 대퇴골 샤프트 골절 치료에서 골수 내 못 박는 역할. 부상. 2007; 38 (1) : 1-10.
- Russell TA, Ziran BH, Koval KJ. 대퇴골의 골수 intollary nailing. J Am Acad Orthop Surg. 2010; 18 (8) : 468-476.
